DOLORE ALLA MANO E AL POLLICE: LA RIZOAR­TROSI

Che cos’è la rizoartrosi?

La rizoartrosi, o artrosi del pollice, è una condizione degenerativa che colpisce l'articolazione alla base del pollice (articolazione trapezio-metacarpale). Il trattamento del dolore associato a questa condizione può includere diverse opzioni, che vanno dalla terapia conservativa a interventi più invasivi.

Quali sono i sintomi della rizoartrosi?

Il sintomo principale della rizoartrosi è il dolore all’articolazione trapezio-metacarpale, ovvero del pollice della mano, che con il passare del tempo può anche portare a una mobilità ridotta dell’articolazione, limitando i movimenti anche più semplici, come aprire una bottiglia o girare una chiave. I sintomi principali sono:

• Gonfiore e dolore alla base del pollice
• Limitazione dei movimenti
• Riduzione della forza e rigidità
• Deformazione del pollice (con la creazione di una “gobba” ossea esterna)

Le cause della rizoartrosi

Come gli altri tipi di artrosi, anche la rizoartrosi è una malattia degenerativa, causata dalla riduzione della cartilagine dell’articolazione. La patologià è pertanto progressiva: si parte normalmente da un’infiammazione dell'articolazione detta sinovite, per passare poi da una riduzione dello spessore cartilagineo ed arrivare alla formazione di osteofiti, speroni ossei sui margini articolari.

Cause e prevenzione

Le cause sono, come negli altri tipi di artrosi, dovute all’età e all’usura: l’articolazione del pollice è tra quelle più usate nei movimenti della mano e pertanto con l’età o a causa di movimenti ripetitivi che sforzano sull’articolazione può comparire questo tipo di patologia. Le cause principali sono:

• Invecchiamento
• Menopausa
• Ereditarietà
• Traumi o movimenti ripetitivi

Per prevenire questo tipo di artrosi, è consigliato cercare di non sovraccaricare l’articolazione del pollice, anche se questo non assicura che la malattia non si presenti. Anche l’uso di un tutore per il pollice durante il giorno può aiutare a non sovraccaricare l’articolazione trapezio-metacarpica.

Esercizi, rimedi e cure per la rizoartrosi

Ci sono diversi tipi di esercizi, rimedi e cure per la rizoartrosi che dipendono dallo stato e dalla gravità della patologia.

Terapie conservative

• Farmaci Antinfiammatori Non Steroidi (FANS): Questi possono ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore
• Tutori e Splint: L'uso di tutori può stabilizzare l'articolazione e ridurre lo stress sul pollice
• Infiltrazioni di Cortisone: Iniezioni di corticosteroidi nell'articolazione possono fornire un sollievo temporaneo dal dolore
• Terapia Fisica: Esercizi specifici possono aiutare a migliorare la forza e la mobilità del pollice

Terapie minimamente invasive

• Viscosupplementazione per migliorare la lubrificazione dell'articolazione
• Proloterapia: Iniezioni di soluzione irritante per stimolare la guarigione dei tessuti

Terapie chirurgiche

• Artroplastica: Sostituzione dell'articolazione con una protesi
• Resezione Artroplastica: Rimozione di una parte dell'osso trapezio con inserimento di un tessuto morbido per sostituirlo
• Artrodesi: Fusione dell'articolazione per stabilizzarla ed alleviare il dolore

Gestione del dolore

• Calore e freddo: Applicazioni di calore o ghiaccio possono alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione
• Farmaci analgesici: Farmaci come il paracetamolo possono essere utilizzati per il controllo del dolore
• Terapie complementari: Agopuntura, massaggi e terapie manuali possono fornire sollievo dal dolore

Cambiamenti nello stile di vita

• Modifiche delle attività: Evitare attività che stressano l'articolazione del pollice
• Esercizi di rinforzo: Esercizi per migliorare la forza dei muscoli intorno all'articolazione

La scelta della terapia dipende dalla gravità dei sintomi, dall'età del paziente, dal livello di attività e dalle preferenze individuali. È importante consultare un medico specialista per una valutazione approfondita e un piano di trattamento personalizzato.

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